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孩子原本是懂得說話,發音也準確,只是
  • 未有適合的事/地/人讓他能安心去說話。
  • 受恐懼籠罩著原本美好的特質。


恐懼,就像是

  • 肉眼看不見的怪獸,隨時隨地會出現在孩子身邊。
  •  孩子和別人中間的第三者,甚至已有了他的生命,控制著,折磨著,威脅著孩子及孩子與人的關係。







恐懼怪獸的出現會讓孩子有生命受到威脅的恐懼感,以致

  • 全身發抖/身體僵硬
  • 汗流不已/手心冰冷
  • 表情空白/笑和哭時也不會發出聲音
  • 不和人有眼神接觸
  • 喉嚨氣管收縮/不能在家中家人以外的地方/人物說話
  • 孩子在不說話中獲得主控感
  • 孩子以為可以用不說話能控制恐懼和保護自己

恐懼的勢力範疇不單局限在說話,更擴散到孩子的學習/社交生活,讓孩子害怕
  • 被人聽到看見他說話
  • 聽到很大聲的聲音
  • 和其他人接觸/稍為不友善的成人/具權威的人士
  • 嘗試新的食物/事物/參加跆拳道班
  • 到新的地方/去旅行/在黑夜中行樓梯

孩子需要
  • 極大的安全感和被無條件的接納
  • 別人明白他的感受 [同理心,不否定他的感受]
  • 與人建立信任,相信別人不會傷害他
  • 培養自我欣賞和自我接納的態度
  • 同伴在旁鼓勵 [小組制/同伴做孩子和老師的中間人]
  • 擁有能模仿的對象
  • 一個能讓他發揮自己的地方,建立自信心,成功感,掌控感
  • 把目標拆細,一小步一小步的引導
  • 別人留意和欣賞他每一小步的努力和進步 [留意努力和進步,而非力不能及的遠大目標]

孩子的努力,有如在蜜糖中游水,付出很多,得到卻少,所以真的需要別人在旁支持和欣賞他的努力和進步,卻不以
  • 威脅的方式讓他說話,這會增加他的焦慮 [你一定要馬上說話,否則…]
  • 賄賂的方式讓他說話,這會讓他覺得別人不愛他和更焦慮 [如果你現在說話,我就給你…]

在輔導過程中,黃姑娘使用了
- 兒童為本遊戲治療 / 逐漸接近法 (Shaping / successive approximation)
  • 孩子抒發了內心的恐懼感 [對大嘴巴的鱷魚不倒翁 / 多次的交通意外 / 嬰兒被瞪大眼睛硬灌牛奶]
  • 孩子和輔導員有眼神接觸/會發聲的笑/繃繃跳跳/放鬆繃緊的身體/以繪畫表達自己
  • 建立孩子的安全感,掌控感,主導權,自信心

- 互相錄音遊戲

  • 沒有了即時對話的緊張感
  • 沒有了被人看見聽見說話的壓力
  • 不只回應別人的問題,更能主導對話的方向/主動問問題

- 創造大頭安公仔的角色說故事
  • 創造和孩子有一樣經歷的公仔角色,建立共鳴感
  • 練習深呼吸放鬆身體
  • 成為孩子和同伴說話前的練習對象

- 父母從旁鼓勵,引導孩子在輔導員面前/電話中說話 [悄悄融入(Sliding-in)技巧]
  • 可在對話中加入遊戲,如:蓋棉胎/桌上遊戲,讓孩子在自然的狀態下說話和加入新的朋友進入對話
  • 輔導員角色可改為學校社工
  • 然後由社工,逐步加入孩子喜歡的同學/老師,增加孩子能說話的對象

孩子面對不同的人/事/活動,有不同程度的進展
  • 取回自己的主導權,削弱恐懼怪獸的勢力
  • 增加和人的眼神接觸、展示微笑
  • 能忍受大聲的嘈雜聲
  • 能夠在黑夜中跳樓梯
  • 能用氣語/耳語/輕聲和某些對象說話 [如:和老師說再見]
  • 能到店鋪購物、和店員對話
  • 和某些同伴有互動
  • 願意去旅行,嘗試新事物/食物/參加跆拳道班 

學校和家長的力量
- 自身情緒和想法的調適
  • 先調節自己的情緒[焦慮/擔心/憤怒/自責],因為孩子能感受到我們的情緒
  • 我也會有恐懼、不安、感到壓力的時候
  • 孩子不是故意不說話,只是恐懼在作崇
  • 孩子是有希望和有能力的,只是在累積勇氣和需要適合的環境

- 和孩子的相處
  • 給予微笑、溫暖、接納、耐性、等待、信心、愛心、創意和想像力
  • 反映,而不否定孩子的感受,讓孩子信任你是明白他,情緒得以抒解
  • 溝通不只說話一種方式,留意孩子的身體語言,以不同渠道和孩子溝通
  • [電話/錄音/電腦/手寫/手偶/繪畫/面具/氣語/音樂/戲劇/故事]

- 評估孩子的能力
  • 在評估學生能力的方法,可以稍作調適 [錄音/手寫]
  • 發現孩子美好的特質[如:好奇心/愛心]和重要的資源[如:表哥/外婆]

- 定立目標和表達欣賞
  • 製作說話階梯表,留意孩子在那一級的說話階梯
  • 把目標拆細,欣賞鼓勵孩子每個微小的努力和進步
  • 練習放鬆和預演社交情景
  • 平靜面對孩子第一次的說話,也不逼孩子馬上/在全班面前站立說話,別讓他成為眾人的焦點

- 社交策略
  • 運用悄悄融入的技巧 [sliding-in]和逐漸接近法 [shaping]
  • 注意同輩欺凌問題
  • 為孩子配對同伴,如:神秘天使計劃
  • 增加以遊戲/活動/小組形式上課
  • 製造課後與同輩及老師互相聯絡/相處/遊玩的機會
  • 建立共融關愛文化

- 增加孩子自信心和成功感

  • 讓孩子協助照顧其他小朋友
  • 培養孩子在課外活動中的興趣和專長
  • 賦予他任務,做小助手,以建立他的成功感,滿足感和自信心

更多參考資料
  • 黃姑娘的部落格 (記載輔導星宇個案的故事、了解選擇性緘默症的影片、跨過選擇性緘默症的成功故事影片、有系統地逐步幫助孩子踏上說話階梯的教學影片):
   http://selective-mutism.weebly.com/selective-mutism.html
  • 台灣的晶晶媽媽部落格 (由擁有選擇性緘默症的孩子家長撰寫,內裏很擁有豐富的資源):
   http://tw.myblog.yahoo.com/sm-kid/
  • 台灣的維娟老師的部落格 (由面對過有選擇性緘默症的學生的老師撰寫,記載了她的輔導紀錄):
   http://evi0124.pixnet.net/blog/4
  • 台灣的雅真老師部落格 (由面對過有選擇性緘默症的學生的老師撰寫,記載了她的輔導紀錄):
   http://tw.myblog.yahoo.com/liuyj9696/archive?l=f&id=5
  • 台灣的選擇性緘默症&選擇性不語症部落格 (一位擁有選擇性緘默症的孩子家長撰寫的輔導紀錄):
   http://tw.myblog.yahoo.com/jw!PTHtzRSBQkKoszaNWw1VWQ--/




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